肾结石患者排便通畅通常不属于严重表现,肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染有关。排便情况与肾结石严重性无直接关联,需关注血尿、腰痛、排尿困难等症状。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出,超过6毫米的结石可能卡在输尿管引发肾积水,需通过体外碎石或输尿管镜取石。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻会导致剧烈腰痛伴无尿,需紧急解除梗阻;不完全梗阻可能仅表现为间歇性隐痛,可通过药物排石治疗。
3、感染迹象合并尿路感染时出现发热、脓尿,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,严重感染可能引发脓毒血症需住院治疗。
4、肾功能影响长期梗阻可能导致肾皮质变薄、肌酐升高,需评估肾小球滤过率,严重肾功能损害需考虑血液净化治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或发热应立即就医。