尿毒症早期症状包括乏力、食欲减退、水肿、皮肤瘙痒等,可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、透析等方式干预。
1、控制血压高血压是尿毒症进展的重要因素,患者需定期监测血压,遵医嘱使用降压药如缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等,同时限制钠盐摄入。
2、调整饮食低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,避免高磷食物。
3、药物治疗针对贫血可补充重组人促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱需使用碳酸钙、司维拉姆等磷结合剂,必要时服用活性维生素D。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗,血液透析或腹膜透析可清除体内代谢废物,延长生存期。
尿毒症早期患者应严格限制水分摄入,每日监测体重变化,适当进行散步等低强度运动,定期复查肾功能指标。