前列腺摘除后可能出现尿失禁、性功能障碍、排尿困难、尿道狭窄等影响,具体表现与手术方式及个体恢复情况有关。
1、尿失禁术后短期常见压力性尿失禁,与尿道括约肌损伤有关,可通过盆底肌训练改善,严重者可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等药物。
2、性功能障碍手术可能损伤支配勃起的神经血管束,导致勃起功能障碍,术后3-6个月可逐渐恢复,必要时可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等药物。
3、排尿困难术后膀胱颈挛缩或尿道水肿可能导致排尿不畅,多数在1-2周内缓解,持续存在需排除尿道狭窄,可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等α受体阻滞剂。
4、尿道狭窄术后尿道瘢痕形成可能导致排尿线变细,需通过尿道扩张或内镜手术处理,可能与术中损伤或个体瘢痕体质有关。
术后需保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,定期复查泌尿系超声和尿流率检测,饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维。