怀孕39周胎儿未入盆可能由初产妇骨盆较紧、胎儿偏大、胎位异常、胎盘前置等因素引起,需结合产检评估胎儿及母体状况。
1. 初产妇骨盆较紧首次分娩孕妇骨盆韧带较紧,入盆时间可能延迟至临产前,可通过适度散步、骨盆摇摆运动帮助胎儿下降。
2. 胎儿偏大胎儿双顶径超过骨盆入口径线时难以入盆,需通过B超评估胎儿大小,若合并妊娠期糖尿病需控制血糖。
3. 胎位异常臀位或横位胎儿无法正常衔接骨盆入口,可能表现为持续宫高增长,需在医生指导下尝试体外倒转术。
4. 胎盘前置胎盘位置过低会阻碍胎头下降,常伴有无痛性阴道出血,需通过超声确诊并评估是否需剖宫产终止妊娠。
建议每周进行胎心监护,避免长时间卧床,出现规律宫缩或破水应立即就医,由产科医生综合评估分娩方式。