自然流产的绒毛通常呈现为灰白色或暗红色的膜状组织,可能伴随血块,质地柔软且表面有细密绒毛结构,大小与孕周相关。
1、外观特征绒毛组织多呈不规则团块状,颜色从浅粉到暗红不等,表面可见细密分支状结构,浸泡生理盐水后绒毛浮起呈典型“绒毛树”形态。
2、组织构成包含妊娠囊、蜕膜及绒毛成分,孕8周前绒毛呈均匀细丝状,孕10周后可见分叶状结构,显微镜下可见滋养细胞层。
3、鉴别要点需与血凝块区分,绒毛组织捏压有弹性,遇甲醛固定后变白,病理检查可确认绒毛滋养层细胞及血管结构。
4、临床意义完整排出绒毛可确认宫内妊娠流产,残留绒毛可能导致持续出血或感染,需超声检查确认宫腔是否排净。
发现妊娠组织排出后应收集样本送病理检查,避免剧烈运动并监测出血量,必要时遵医嘱进行超声复查或药物干预。