胆结石合并胆囊炎可通过药物溶石、抗生素治疗、胆囊切除术、内镜取石等方式治疗。该疾病通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道梗阻等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径小于10毫米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
2、抗生素治疗头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素可控制细菌感染,适用于急性胆囊炎发作期,需根据药敏结果调整用药方案。
3、胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石合并慢性胆囊炎的首选方案,具有创伤小、恢复快的特点,术后需注意脂肪消化问题。
4、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可用于取出胆总管结石,解除胆道梗阻,术后需短期留置鼻胆管引流。
建议急性发作期禁食并就医,缓解期保持低脂高纤维饮食,避免暴饮暴食和过度节食,定期复查腹部超声监测病情变化。