牙疼通常不是糖尿病的直接表现，但长期高血糖可能增加牙周病风险。牙疼常见原因包括龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎及牙周病，糖尿病属于潜在影响因素。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激可引发疼痛。需进行充填治疗，药物可选丁香油酚、氟化钠甘油或氨硝酸银溶液。
2、牙髓炎龋齿未及时处理导致牙髓感染，表现为自发痛、夜间痛。需根管治疗，急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解症状。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染引发肿痛，可能伴张口困难。需局部冲洗上药，药物选择头孢克洛、阿莫西林或替硝唑。
4、牙周病糖尿病患者更易出现牙龈红肿、牙齿松动。需牙周基础治疗，控制血糖同时使用米诺环素、多西环素或氯己定含漱液。
出现持续性牙疼建议尽早就诊口腔科，糖尿病患者需加强口腔清洁并定期检查牙周状况。
