非典激素(糖皮质激素)的副作用主要有感染风险增加、代谢紊乱、骨质疏松、精神异常等。长期或大剂量使用可能引发多种不良反应,需严格遵医嘱调整用药方案。
1、感染风险增加糖皮质激素会抑制免疫系统功能,导致细菌、病毒或真菌感染概率上升。治疗期间需定期监测感染指标,必要时联用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦等。
2、代谢紊乱可能引发血糖升高、水钠潴留及向心性肥胖。建议低盐低糖饮食并监测血压血糖,严重时可使用二甲双胍、呋塞米等药物干预。
3、骨质疏松长期使用会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙、骨化三醇,必要时联用双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠。
4、精神异常部分患者可能出现失眠、情绪波动甚至精神症状。轻症通过心理疏导缓解,严重时需减停激素或使用抗焦虑药物如劳拉西泮。
使用期间应定期复查骨密度、电解质等指标,出现视力模糊或胃痛等不适及时就医,避免突然停药诱发肾上腺危象。