10岁儿童牙龈长牙可能与乳牙滞留、恒牙萌出异常、多生牙或牙瘤等因素有关，可通过口腔检查、影像学评估、乳牙拔除或正畸干预等方式处理。
1、乳牙滞留乳牙未按时脱落导致恒牙从牙龈侧方萌出。家长需带孩子拍摄口腔X光片确认恒牙位置，由医生评估后拔除滞留乳牙，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
2、恒牙异位恒牙胚发育位置异常可能从牙龈非正常部位萌出。表现为牙龈肿胀伴局部硬结，需通过曲面断层片定位牙齿，采用正畸牵引或手术开窗助萌，可配合头孢克洛抗炎。
3、多生牙额外牙胚发育形成多余牙齿压迫牙龈隆起。常伴随牙齿排列紊乱，需手术摘除多生牙并使用甲硝唑含漱液控制感染，术后需定期观察恒牙萌出情况。
4、牙源性肿瘤牙瘤等良性占位可能导致牙龈膨隆类似长牙。CT检查可见异常钙化影，需手术切除病灶并送病理检查，术后可短期应用布洛芬缓解疼痛。
建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，避免过硬食物刺激牙龈，养成早晚巴氏刷牙习惯，发现牙龈肿胀或异常硬块时及时就诊儿童口腔科。
