胃反酸导致食道疼痛可能由胃酸反流、食管黏膜损伤、食管炎、食管裂孔疝等原因引起,可通过抑酸药物、黏膜保护剂、促胃肠动力药等方式缓解。
1、胃酸反流胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛,可能与饱餐后平卧、腹压增高等因素有关。建议抬高床头、避免睡前进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。
2、食管黏膜损伤长期胃酸腐蚀导致食管黏膜糜烂,表现为吞咽疼痛伴烧灼感。需减少辛辣刺激饮食,药物可选雷贝拉唑、硫糖铝混悬凝胶、莫沙必利等。
3、食管炎反流性食管炎与胃酸反复刺激有关,常伴胸骨后疼痛、反酸。需完善胃镜检查,治疗用艾司奥美拉唑、康复新液、伊托必利等。
4、食管裂孔疝胃部通过膈肌缺损进入胸腔,加重反流症状。轻度可通过减重、避免弯腰缓解,严重者需手术修补。
日常避免高脂饮食及咖啡因摄入,餐后保持直立位,若症状持续需完善胃镜检查明确食管损伤程度。