区分扭伤和腱炎主要依据受伤机制、疼痛特点、肿胀程度和活动受限情况。扭伤多由关节过度扭转导致韧带损伤，腱炎则因肌腱反复劳损引发炎症。
1. 受伤机制扭伤通常由外力突然牵拉或关节错位引起，如踝关节内翻；腱炎多因长期重复动作导致肌腱微损伤累积。
2. 疼痛特点扭伤疼痛呈锐痛且即刻出现，按压韧带附着点加重；腱炎表现为活动时隐痛或灼痛，晨起或休息后初动时明显。
3. 肿胀程度扭伤后数分钟内出现局限性肿胀伴淤青；腱炎肿胀较轻且弥漫，可能触及增粗的肌腱。
4. 活动受限扭伤导致关节稳定性下降伴活动障碍；腱炎仅在做特定动作时诱发疼痛，关节活动度通常正常。
建议受伤后48小时内遵循RICE原则处理，若症状持续超过1周或出现关节畸形需及时就诊骨科。
