麻醉引起坐骨神经损伤属于罕见并发症，多数情况下与操作技术、患者体位或基础疾病有关。
1、操作因素椎管内麻醉穿刺时若定位偏差或进针过深，可能直接损伤神经根，表现为下肢麻木或肌力下降，需立即调整穿刺并营养神经治疗。
2、体位压迫长时间手术保持侧卧位可能压迫坐骨神经，术中需使用软垫保护骨突部位，术后早期活动可缓解压迫症状。
3、局部缺血麻醉药物血管收缩作用可能导致神经血供不足，尤其糖尿病患者更易发生，需控制血糖并给予改善微循环药物。
4、解剖变异少数患者存在神经走行异常，穿刺时即使规范操作仍可能损伤，需通过肌电图确诊后行康复治疗。
术前完善神经功能评估，选择合适麻醉方式，术后出现下肢感觉运动异常应及时进行神经电生理检查。
