头部脂溢性皮炎主要表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒和脱发，症状发展可分为早期轻度脱屑、进展期明显红斑与渗出、慢性期顽固性厚痂三个阶段。
1、红斑油腻头皮出现边界不清的红斑，伴随黄色油腻鳞屑，可能与马拉色菌过度增殖有关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡啶硫酮锌洗剂。
2、瘙痒脱屑头皮持续瘙痒伴白色或灰色鳞屑脱落，与皮脂腺分泌旺盛相关。建议使用含水杨酸或煤焦油成分的药用洗发剂缓解症状。
3、渗出结痂炎症加重时可能出现渗出液与厚痂形成，提示继发细菌感染。需配合抗生素软膏如莫匹罗星或夫西地酸治疗。
4、毛发脱落长期慢性炎症可导致局部暂时性脱发，与毛囊受损有关。需控制炎症后配合米诺地尔溶液促进毛发再生。
日常应避免过度清洁或搔抓，减少高糖高脂饮食摄入，症状持续加重时需及时至皮肤科就诊。
