4个月婴儿发热39摄氏度需警惕感染性因素，常见原因包括呼吸道感染、尿路感染、疫苗接种反应、幼儿急疹等，建议家长立即就医排查病因。
1. 物理降温家长需用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦拭。保持室温24-26摄氏度，减少衣物包裹，每30分钟复测体温。
2. 补液护理母乳喂养婴儿需增加哺乳频次，配方奶喂养可适当喂服补液盐溶液。观察尿量是否减少，防止脱水。
3. 药物干预医生可能开具对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬滴剂等退热药，严禁自行使用阿司匹林。用药需严格遵医嘱间隔时间。
4. 病因治疗血常规检查可鉴别细菌或病毒感染，细菌感染需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，病毒感染以对症支持为主。
家长需记录发热曲线及伴随症状，避免包裹过厚诱发热性惊厥。体温持续超过38.5摄氏度或出现嗜睡、拒奶等情况须急诊处理。
