输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。
3、尿路感染细菌感染可能导致尿液酸碱度改变,与变形杆菌感染相关的感染性结石约占15%。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病可导致尿钙或尿酸排泄增加,通常伴随骨痛或关节肿痛。需针对原发病使用噻嗪类利尿剂或别嘌醇等药物。
出现剧烈腰痛或血尿时应及时就诊,术后患者需定期复查泌尿系超声并保持低草酸饮食。