寒冷性荨麻疹可能由遗传易感性、皮肤屏障受损、冷球蛋白血症、自身免疫反应等原因引起，可通过抗组胺药物、免疫调节、避免冷刺激、中医调理等方式治疗。
1、遗传易感性部分患者存在家族遗传倾向，可能与肥大细胞稳定性基因突变有关。建议冬季做好全身保暖，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药物。
2、皮肤屏障受损长期干燥或过度清洁导致皮肤保护功能下降，遇冷后组胺释放增多。需使用温和保湿剂修复屏障，冷暴露前可外用凡士林防护。
3、冷球蛋白血症可能与病毒感染或血液系统疾病相关，低温时异常蛋白沉积引发过敏反应。常伴关节痛、紫癜等症状，需进行血浆置换或利妥昔单抗治疗。
4、自身免疫反应部分患者体内存在抗IgE受体抗体，寒冷刺激诱发免疫系统过度应答。可检测甲状腺抗体等指标，严重时需使用奥马珠单抗等生物制剂。
日常避免突然接触冷空气或冷水，洗澡水温保持38℃左右，发作期记录诱因有助于医生调整治疗方案。
