怀孕18周未感知胎动可能属于正常现象，胎动出现时间受孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动力等因素影响，多数初产妇在18-20周开始感知胎动。
1、腹壁厚度腹壁脂肪较厚的孕妇可能延迟感知胎动，建议通过B超确认胎儿活动情况，无须特殊干预。
2、胎盘位置前壁胎盘可能缓冲胎动感知，需结合超声检查评估，若胎盘功能正常则无须担心。
3、胎儿活动力胎儿睡眠周期较长或性格安静可能导致胎动不明显，可通过轻拍腹部、改变体位尝试诱发胎动。
4、发育异常极少数情况可能与胎儿宫内发育迟缓有关，需通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标排除异常。
建议每日固定时间左侧卧位观察胎动，若20周后仍无胎动或既往胎动突然减少，需立即就诊进行胎心监护和超声检查。
