脾脏增大可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、代谢性疾病等原因引起,需结合影像学检查明确病因后针对性治疗。
病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等感染可能导致脾脏充血增生,表现为发热、乏力,需抗病毒治疗如阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素等。
肝硬化门静脉高压会引发脾静脉回流受阻,伴随腹水、食管静脉曲张,需使用普萘洛尔降低门脉压力,或进行脾动脉栓塞术。
白血病、淋巴瘤等会使脾脏异常造血,出现贫血、出血倾向,需化疗药物如环磷酰胺、长春新碱联合靶向治疗。
戈谢病、尼曼匹克病等脂质沉积症可致脾脏肿大,伴生长发育迟缓,需酶替代治疗如伊米苷酶,严重时需脾切除。
发现脾脏增大应避免剧烈运动,定期复查超声监测变化,高蛋白饮食有助于改善营养状态,所有药物均需严格遵医嘱使用。