肺腺癌患者出现头晕可能与肿瘤脑转移、贫血、化疗副作用、低氧血症等因素有关。头晕通常表现为眩晕、站立不稳或视物模糊,需结合具体病因干预。
1. 脑转移:肿瘤转移至脑部可压迫神经或升高颅内压,引发持续性头晕伴头痛呕吐。需通过头颅MRI确诊,治疗包括放疗、靶向药物如奥希替尼或手术减压。
2. 贫血:肿瘤消耗或化疗抑制骨髓造血会导致血红蛋白降低,脑供氧不足引起乏力头晕。可通过输血、促红细胞生成素或补充铁剂改善。
3. 化疗反应:铂类化疗药如顺铂可能损伤前庭神经或导致脱水,引发体位性头晕。治疗需调整用药方案,配合止吐药昂丹司琼及补液支持。
4. 低氧血症:肺部肿瘤进展影响通气功能,血氧饱和度下降导致头晕气促。需氧疗配合支气管扩张剂如沙丁胺醇,晚期可考虑呼吸机支持。
患者应定期监测血常规和血氧,避免突然体位改变,头晕发作时立即坐下防跌倒。出现意识改变或剧烈头痛需急诊处理。