恶露呈现脓样可能提示异常情况，常见原因包括宫腔感染、胎盘残留、子宫复旧不良或凝血功能障碍，需结合气味、发热等症状综合判断。
1. 宫腔感染产后免疫力下降可能导致细菌上行感染，恶露呈黄绿色脓性伴恶臭，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
2. 胎盘残留妊娠组织残留会阻碍子宫收缩，导致恶露脓性且持续时间长，超声确诊后需行清宫术，术后可配合益母草颗粒促进宫缩。
3. 子宫复旧不良产后子宫收缩乏力使恶露排出不畅，可能继发脓性改变，建议肌注缩宫素，同时服用产妇安合剂改善血液循环。
4. 凝血异常凝血功能障碍会导致恶露混杂脓性分泌物与血块，需检测凝血四项，必要时输注新鲜冰冻血浆并服用氨甲环酸止血。
出现脓性恶露应每日监测体温，保持会阴清洁，及时更换产褥垫，若伴随下腹剧痛或高热需立即就医。
