胃癌确诊需要结合胃镜检查、病理活检、影像学检查和肿瘤标志物检测等多种方法。诊断流程主要包括内镜下观察、组织取样分析、分期评估和实验室检测。
通过内镜直接观察胃黏膜病变，可发现溃疡、肿块等异常，同时进行活检取材。胃镜是确诊胃癌的金标准，能明确病变位置和范围。
对胃镜取得的组织样本进行病理学检查，可确定细胞异型程度和分化类型。病理诊断是区分良恶性病变的核心依据。
CT或超声内镜有助于评估肿瘤浸润深度和转移情况。影像学检查能发现淋巴结转移和远处器官扩散，对临床分期至关重要。
CEA、CA19-9等指标辅助诊断，但特异性有限。标志物异常升高需结合其他检查结果综合判断，主要用于疗效监测。
出现持续上腹疼痛、消瘦等症状时应尽早就医，确诊后需根据分期制定个性化治疗方案，包括手术、化疗等综合治疗手段。
