不发烧但头疼厉害可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压等原因引起，可通过热敷按摩、调整作息、药物治疗、专科检查等方式缓解。
1、紧张性头痛长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩。建议进行肩颈热敷和穴位按摩，避免咖啡因摄入，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或盐酸氟桂利嗪胶囊。
2、偏头痛可能与脑血管异常收缩扩张有关，常伴随畏光恶心。保持安静环境冷敷太阳穴，急性期可选用苯甲酸利扎曲普坦片、麦角胺咖啡因片或佐米曲普坦鼻喷雾剂。
3、颈椎病椎动脉受压导致枕部放射痛，多伴颈部僵硬。需纠正低头姿势并进行颈椎牵引，神经根型可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片治疗。
4、高血压血压超过140/90mmHg时易引发搏动性头痛。建议每日监测血压，限制钠盐摄入，常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片或硝苯地平控释片。
持续超过72小时不缓解或伴随呕吐、视物模糊需立即神经内科就诊，日常注意记录头痛发作时间与诱因，避免过度使用止痛药物。
