骨质疏松性脊柱骨折的高危人群主要有绝经后女性、高龄老年人、长期使用糖皮质激素者、存在骨质疏松家族史者。
1、绝经后女性雌激素水平下降导致骨量快速流失，脊柱承重能力减弱。建议定期检测骨密度，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
2、高龄老年人年龄增长伴随骨代谢功能衰退，椎体微结构破坏风险增加。日常需预防跌倒，可补充钙剂及维生素D制剂如碳酸钙D3片。
3、长期用激素者糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，连续使用超过3个月可能引发继发性骨质疏松。需监测脊柱形态变化，必要时采用特立帕肽促进骨形成。
4、有家族史者遗传因素导致峰值骨量偏低，椎体骨折概率显著升高。建议早期筛查并干预，药物可选择雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂。
高危人群应保持适度负重运动，每日摄入足量乳制品及深绿色蔬菜，避免吸烟酗酒等加速骨流失的行为。
