胰腺癌患者食欲减退可能由肿瘤压迫消化道、消化酶分泌不足、化疗副作用、心理因素等原因引起。
1. 肿瘤压迫肿瘤增大压迫胃十二指肠,导致早饱感和进食梗阻,可通过内镜下支架置入或胃肠改道手术缓解。
2. 酶分泌不足胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化障碍,表现为餐后腹胀,需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片。
3. 化疗影响化疗药物引起恶心呕吐、味觉改变,可使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药,配合少量多餐进食。
4. 心理因素疾病焦虑和抑郁情绪影响食欲,需心理疏导联合米氮平等抗抑郁药,建议家属陪伴进食营造轻松氛围。
患者可尝试少量多餐,选择高蛋白流质食物,必要时采用肠内营养支持,同时保持口腔清洁以改善味觉。