乳腺癌未扩散时可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者身体状况综合制定。
1、手术切除保乳手术或全乳切除术是局部未扩散乳腺癌的首选,需配合前哨淋巴结活检评估转移情况。术后病理结果将指导后续辅助治疗选择。
2、放射治疗保乳手术后需常规进行全乳放疗,全乳切除术后根据病理特征决定是否需胸壁照射。放疗能有效降低局部复发概率。
3、内分泌治疗激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等。治疗期间需定期监测骨密度和血脂指标。
4、靶向治疗HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗等靶向药物,治疗周期通常为1年。用药期间需定期监测心功能,预防心脏毒性反应。
治疗期间应保持均衡饮食,适当进行有氧运动,定期复查乳腺超声和肿瘤标志物。出现异常症状需及时返院评估。