肝癌疼痛可通过药物镇痛、介入治疗、放射治疗、心理支持等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、肝包膜牵拉、神经浸润、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片，配合非甾体抗炎药如塞来昔布，严重疼痛可联合加巴喷丁缓解神经痛。需在疼痛专科医生指导下阶梯用药。
2、介入治疗肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤减轻压迫，射频消融能直接破坏痛觉神经传导。这些微创治疗需由介入科评估肿瘤位置及肝功能后实施。
3、放射治疗精准放疗如伽玛刀可控制局部病灶发展，缓解骨转移导致的牵涉痛。放射剂量需根据肿瘤体积和周围组织耐受性个体化制定。
4、心理支持疼痛常伴随焦虑抑郁，认知行为疗法联合抗抑郁药物如帕罗西汀可改善痛觉敏感。建议家属参与疼痛日记记录和情绪疏导。
患者应保持低脂高蛋白饮食，避免坚硬食物刺激胃肠。疼痛发作时可采用腹式呼吸放松，定期复查调整镇痛方案。
