胃癌术后切口种植可通过局部切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式干预。切口种植通常由术中肿瘤细胞脱落、免疫功能低下、局部血供丰富、肿瘤生物学特性等因素引起。
1、局部切除局限性种植灶可手术切除，需确保切缘阴性。术前需评估是否存在远处转移，术后需配合病理检查明确肿瘤性质。
2、放疗针对无法完全切除或高风险病例，放射治疗可控制局部病灶。放疗方案需根据种植灶大小、位置及既往治疗史个体化制定。
3、化疗全身化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等可抑制肿瘤扩散。化疗方案需结合患者体能状态、既往用药反应及基因检测结果调整。
4、靶向治疗HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂。靶向治疗前需完成相关分子病理检测。
术后需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期复查肿瘤标志物及影像学，出现异常疼痛或包块增大应及时就诊。
