双胎听到三个胎心可能由多胎妊娠中胎儿心率差异、孕妇自身血管杂音、仪器检测误差等原因引起，需通过超声检查明确诊断。
1、胎儿心率差异双胎妊娠中两个胎儿心率可能存在生理性差异，当心率差值较大时可能被误判为第三个胎心，可通过胎心监护仪重复检测确认。
2、孕妇血管杂音孕妇增大的子宫压迫腹主动脉或髂动脉可能产生血管杂音，其频率与胎心接近，建议改变体位后重新听诊以鉴别。
3、仪器检测误差多普勒胎心仪可能捕捉到母体脉搏或仪器运动伪影，表现为额外信号，需由专业医护人员调整探头位置复核。
4、隐匿性多胎妊娠极少数情况下可能存在未发现的第三胎，或其中一个胎儿出现双胎输血综合征导致心率异常，需通过超声检查排除。
建议孕妇定期进行产前检查，通过专业超声监测胎儿发育情况，避免自行解读胎心监测结果。
