卡马西平通常不建议与布洛芬同时服用。两种药物联用可能增加不良反应风险，主要影响因素有药物相互作用、代谢途径重叠、胃肠道刺激及肝肾功能负担。
1. 药物相互作用卡马西平可能降低布洛芬的血药浓度，影响镇痛效果，同时布洛芬可能增强卡马西平的神经系统副作用如头晕。
2. 代谢途径重叠两者均通过肝脏细胞色素P450酶代谢，联用可能竞争代谢酶导致药物蓄积，增加肝功能异常风险。
3. 胃肠道刺激卡马西平与布洛芬均有胃肠黏膜损伤作用，联用可能诱发消化道出血，表现为黑便或呕血。
4. 肝肾负担联合用药可能加重肝肾代谢压力，尤其对原有肝肾疾病患者，需监测转氨酶及肌酐指标。
确需联用时应严格遵医嘱调整剂量，用药期间避免饮酒并定期监测血药浓度及肝肾功能。
