小儿支原体肺炎多数属于轻中度感染，少数可能进展为重症肺炎。病情严重程度主要与患儿年龄、免疫状态、是否合并基础疾病以及治疗时机等因素有关。
1、年龄因素2岁以下婴幼儿气道狭窄、免疫功能不完善，更易出现喘息、呼吸困难等重症表现，建议家长密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
2、免疫状态营养不良或近期反复感染的患儿，病程可能延长至2-3周，家长需保证患儿摄入充足优质蛋白和维生素A。
3、合并症风险合并先天性心脏病或支气管肺发育不良的患儿，易发生胸腔积液等并发症，需住院进行阿奇霉素静脉输液治疗。
4、治疗延迟发病5天后才使用大环内酯类抗生素的患儿，可能发展为肺不张，需配合支气管镜灌洗治疗。
患儿出现持续高热、呼吸急促或精神萎靡时，家长应立即就医。恢复期可适量食用百合银耳羹、山药粥等润肺食物，避免剧烈运动。
