淋巴瘤患者发热可能由肿瘤热、感染、药物反应、肿瘤溶解综合征等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、退热或调整治疗方案等措施。
1. 肿瘤热:淋巴瘤细胞释放致热因子导致体温调节异常,表现为周期性中低热,通常无须抗生素,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非甾体抗炎药控制症状。
2. 感染:化疗后免疫力下降易继发细菌、病毒或真菌感染,常伴寒战或C反应蛋白升高,需根据病原学检查选择头孢曲松、奥司他韦或伏立康唑等抗感染药物。
3. 药物反应:利妥昔单抗等靶向药物可能引发输液反应性发热,多伴有皮疹或血压波动,预处理可用地塞米松、苯海拉明或对乙酰氨基酚预防。
4. 肿瘤溶解:肿瘤细胞大量坏死释放尿酸和钾离子,除发热外还可出现肾功能异常,需水化利尿并联合别嘌醇、拉布立酶或碳酸氢钠等药物干预。
建议监测体温变化并记录发热规律,治疗期间保持口腔清洁及饮食卫生,出现持续高热或意识改变需立即就医。