恶露中混有白带可能由激素波动、产道损伤、子宫复旧不全、生殖道感染等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1. 激素波动产后雌激素水平下降可能导致阴道分泌物性状改变，属于生理性调整，无须特殊治疗，保持会阴清洁即可。
2. 产道损伤分娩时宫颈或阴道裂伤未完全愈合时，可能混入宫颈黏液。需观察出血量，若持续存在需复查伤口愈合情况。
3. 子宫复旧不全可能与宫腔残留、收缩乏力等因素有关，通常表现为恶露量多、持续时间长。可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等促进子宫收缩。
4. 生殖道感染可能与细菌性阴道病、子宫内膜炎等因素有关，常伴随异味、发热等症状。需进行分泌物检测，遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素治疗。
建议每日温水清洗会阴，避免盆浴，42天后需复查超声评估子宫恢复情况，哺乳期用药需告知医生。
