子宫肌瘤需与子宫腺肌病、卵巢肿瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病鉴别诊断。主要鉴别点包括病灶性质、影像学特征及病理表现。
1、子宫腺肌病子宫腺肌病与肌瘤均可能导致月经量增多，但腺肌病痛经更显著，超声显示子宫肌层呈蜂窝状改变，无包膜结构。
2、卵巢肿瘤卵巢肿瘤可通过妇科检查触及附件区包块，超声显示病灶位于卵巢，与子宫分界清晰，需结合肿瘤标志物检测鉴别。
3、子宫内膜息肉子宫内膜息肉多表现为异常子宫出血，宫腔镜检查可见带蒂赘生物，病理检查可明确诊断。
4、子宫内膜癌子宫内膜癌常见绝经后出血，影像学显示内膜增厚伴血流信号异常，确诊需依赖诊刮病理检查。
建议出现异常子宫出血或盆腔包块时及时就医，通过妇科检查、超声及病理检查明确诊断。
