月经持续一个月不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致激素水平异常，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间延长，常伴有经量增多。可通过超声检查确诊，药物选择包括氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
3、子宫内膜息肉息肉增大可能引起不规则出血，伴随经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，治疗需手术切除并配合炔雌醇环丙孕酮片等药物预防复发。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经血难止，需完善凝血功能检查。维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等药物可帮助改善凝血功能。
长期异常出血易导致贫血，建议增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，避免剧烈运动并及时复查血红蛋白水平。
