排便颜色发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃炎或胃溃疡等原因引起，需结合具体症状判断。
1、饮食因素食用动物血制品、蓝莓或碳粉类食物可能导致粪便暂时性发黑，停止摄入后颜色可恢复正常，无须特殊治疗。
2、铁剂补充服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使粪便呈柏油样黑色，属于正常药物反应，建议咨询医生是否需要调整剂量。
3、消化道出血可能与胃食管静脉曲张、消化道肿瘤等因素有关，通常伴随呕血、腹痛等症状，需立即就医进行胃镜检查和止血治疗。
4、胃部疾病胃炎或胃溃疡出血时，血液经肠道分解形成硫化铁导致黑便，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗。
发现黑便持续超过2天或伴有头晕乏力时，应及时进行粪便隐血试验和胃肠镜检查，日常避免饮酒及刺激性食物。
