月经期右侧小腹疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有排卵痛、经期盆腔充血、子宫内膜异位症、右侧附件炎等。
1、排卵痛：月经中期排卵时卵泡破裂可能刺激腹膜，表现为单侧短暂刺痛，可通过热敷缓解，无须特殊用药。
2、盆腔充血：经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩和盆腔血管扩张，右侧疼痛更明显时建议避免剧烈运动，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等止痛药。
3、子宫内膜异位症：异位内膜种植在右侧卵巢或韧带可能引起周期性疼痛，伴随经量增多，需通过超声检查确诊，治疗可用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内节育系统或戈舍瑞林。
4、右侧附件炎：输卵管或卵巢炎症会导致持续坠痛伴发热，可能与既往感染有关，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，或氧氟沙星联合甲硝唑。
经期腹痛持续加重或伴随发热、异常分泌物时应及时妇科就诊，日常避免生冷饮食并保持会阴清洁。
