头晕伴随呕吐可通过调整体位、补充水分、服用止吐药物、治疗原发疾病等方式缓解。常见诱因包括前庭功能障碍、低血糖、偏头痛、脑供血不足等。
1、调整体位立即平卧或半卧位避免跌倒,保持头部固定减少前庭刺激。前庭神经炎等耳源性疾病引发的头晕呕吐,体位改变可能加重症状。
2、补充水分小口饮用淡盐水或电解质溶液预防脱水。胃肠型感冒导致的呕吐易引发水电解质紊乱,需监测尿量及皮肤弹性。
3、止吐药物甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等药物可阻断呕吐反射。妊娠剧吐或化疗后呕吐需在医生指导下选择妊娠安全药物。
4、病因治疗良性阵发性位置性眩晕需耳石复位,偏头痛急性期可用曲普坦类药物。持续呕吐伴意识改变需排除脑出血等急症。
发作期间避免突然起身或驾驶,记录头晕持续时间与诱发动作。反复发作需进行前庭功能检查与头颅影像学评估。