夜间咳嗽白天缓解可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心功能不全等原因引起。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉,表现为干咳伴反酸,建议睡前3小时禁食并使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。
2、过敏性鼻炎鼻分泌物倒流刺激咽喉,常见晨起清嗓,可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定配合鼻用激素。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,特征为喘鸣音,需长期控制用药如布地奈德、沙美特罗、孟鲁司特。
4、心功能不全平卧位回心血量增加导致肺淤血,多伴下肢水肿,需强心利尿治疗如地高辛、呋塞米、螺内酯。
建议保持卧室空气湿润,避免接触尘螨等过敏原,若症状持续2周以上需完善肺功能、胃镜等检查。