晚上睡觉喘不过气可能与体位性呼吸困难、睡眠呼吸暂停综合征、心力衰竭、支气管哮喘等因素有关。
1、体位性呼吸困难平躺时腹腔脏器压迫膈肌导致肺扩张受限,建议垫高枕头或侧卧缓解,避免睡前过饱饮食。
2、睡眠呼吸暂停肥胖或颌面结构异常导致气道阻塞,表现为夜间反复呼吸暂停,需进行多导睡眠监测确诊,可考虑持续气道正压通气治疗。
3、心力衰竭可能与冠状动脉硬化、高血压性心脏病有关,典型伴随端坐呼吸和下肢水肿,需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油等药物控制。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,常伴哮鸣音和胸闷,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠片。
建议记录症状发作频率和持续时间,避免接触尘螨等过敏原,若出现口唇发绀或意识改变需立即急诊处理。