晚上睡着咳嗽可能与胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘、心功能不全等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1、胃食管反流平躺时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,表现为反酸伴夜间呛咳。建议抬高床头15厘米,避免睡前两小时进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、上气道咳嗽综合征鼻后滴漏刺激咽喉导致卧位咳嗽,常见于鼻炎患者。保持卧室湿度50%左右,鼻腔冲洗后使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为喘鸣样咳嗽。避免接触尘螨等过敏原,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血,引发阵发性夜间呼吸困难伴咳嗽。需限制每日饮水量,及时就医评估心功能,常用药物包括呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、地高辛。
持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸片或肺功能检查,睡前两小时避免高脂饮食,保持卧室通风清洁。