夜里干咳厉害可能由空气干燥、过敏反应、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通过加湿环境、抗过敏治疗、抑酸药物、止咳药物等方式缓解。
1、空气干燥夜间空气湿度低可能刺激咽喉黏膜，表现为干咳无痰。建议睡前使用加湿器维持湿度，避免长时间开空调，多饮用温水缓解黏膜干燥。
2、过敏反应尘螨或花粉过敏可能导致夜间气道高反应性，常伴鼻痒或眼痒。需更换防螨寝具，口服氯雷他定等抗组胺药物，严重时可使用布地奈德吸入剂。
3、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉可引起反射性干咳，多伴反酸感。建议睡前3小时禁食，抬高床头，服用奥美拉唑等质子泵抑制剂控制胃酸分泌。
4、呼吸道感染病毒或支原体感染可能引发夜间气道敏感，可能伴随低热。可短期使用右美沙芬镇咳，合并细菌感染时需阿奇霉素等抗生素治疗。
持续两周以上的夜间干咳建议进行胸片或肺功能检查，避免摄入辛辣刺激食物，保持卧室通风清洁。
