青光眼的早期表现包括视力模糊、眼胀头痛，进展期可能出现视野缺损，终末期可导致失明。判断方法主要有眼压检测、视野检查、视神经评估、前房角镜检查。
1、眼压检测：眼压超过21mmHg需警惕青光眼，但正常眼压型青光眼需结合其他检查。可使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量。
2、视野检查：通过自动静态阈值视野计可发现早期旁中心暗点，典型青光眼表现为鼻侧阶梯状缺损或弓形暗点。
3、视神经评估：眼底检查可见视杯扩大、杯盘比增大，光学相干断层扫描显示视网膜神经纤维层变薄。
4、前房角镜：区分开角型与闭角型青光眼，闭角型可见房角狭窄或粘连，开角型房角结构正常但功能异常。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检，有家族史、高度近视等高危因素者需增加检查频率，出现虹视、夜间视力下降等症状应立即就医。
