慢阻肺患者感冒后痰多可通过体位引流、药物祛痰、雾化治疗、抗感染治疗等方式缓解。痰液增多通常由气道炎症加重、细菌感染、黏液分泌亢进、纤毛清除功能下降等原因引起。
1、体位引流采用头低脚高位促进痰液排出,每日重复进行数次,配合叩背帮助支气管分泌物松动。慢阻肺急性加重期需避免剧烈体位变动。
2、药物祛痰氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物可降低痰液黏稠度。痰液黏稠可能与气道脱水、炎症介质释放等因素有关,常伴有咳嗽费力、痰鸣音等症状。
3、雾化治疗生理盐水联合异丙托溴铵溶液雾化可舒张支气管,减少黏液分泌。气道痉挛可能与迷走神经张力增高、炎症反应等因素有关,多表现为喘息、胸闷等症状。
4、抗感染治疗存在细菌感染证据时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素。黄脓痰增多常提示合并细菌感染,可能伴随发热、血象升高等表现。
慢阻肺患者感冒期间需保证每日饮水量超过1500毫升,避免辛辣刺激食物,监测血氧饱和度变化,痰量骤增或呼吸困难加重时应立即就医。