一天排便四五次可能由饮食刺激、肠道菌群紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
1、饮食刺激过量摄入辛辣食物、生冷食物或乳制品可能刺激肠道蠕动加快。减少刺激性食物摄入，增加膳食纤维有助于改善症状。
2、肠道菌群紊乱抗生素使用或饮食不均衡可能导致肠道菌群失调。可补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂调节菌群平衡。
3、肠易激综合征可能与内脏高敏感性、脑肠轴失调等因素有关，常伴随腹痛、排便习惯改变。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等肠道调节药物。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致排便次数增加，常伴黏液血便。需通过肠镜检查确诊，可使用美沙拉嗪、糖皮质激素等控制炎症。
建议记录饮食与排便情况，避免过度焦虑，若持续两周未缓解或出现体重下降、血便等症状应及时消化科就诊。
