肿瘤患者反复发热可能由感染、肿瘤热、药物反应或深静脉血栓等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、调整治疗方案等措施。
1. 感染:肿瘤患者免疫力低下易合并细菌、病毒感染,表现为体温波动伴寒战。需及时进行血培养并经验性使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
2. 肿瘤热:肿瘤坏死释放致热原导致中低度发热,体温曲线不规则。可选用萘普生、布洛芬等非甾体抗炎药,同时加强肿瘤原发病控制。
3. 药物反应:化疗药如吉西他滨、靶向药如利妥昔单抗可能引起药物热。需暂停可疑药物并更换方案,必要时使用地塞米松缓解症状。
4. 血栓形成:肿瘤相关高凝状态可能导致深静脉血栓,引发吸收热。需完善D-二聚体检测,确诊后使用低分子肝素抗凝治疗。
建议记录体温变化曲线,保持充足水分摄入,出现持续高热或伴随意识改变时须立即就医。