服用止咳药后咳嗽加重可能与药物成分刺激、剂量不当、过敏反应或潜在疾病进展有关,常见诱因包括干咳误用镇咳药、气道分泌物滞留、药物过敏反应及合并支气管炎等感染。
1. 药物成分刺激部分中枢性镇咳药如右美沙芬可能抑制咳嗽反射,导致痰液滞留刺激气道。痰多时应改用氨溴索口服液等祛痰药,避免单用强力镇咳药物。
2. 剂量使用不当超量服用止咳糖浆可能刺激胃肠迷走神经引发反射性咳嗽。建议家长严格按说明书体重剂量给孩子服用福尔可定口服溶液,避免自行增减药量。
3. 过敏反应对止咳药中辅料如蜂蜜、色素过敏时可出现气道痉挛。需立即停用复方甘草片等含致敏成分药物,必要时使用氯雷他定抗过敏治疗。
4. 感染未控制支气管肺炎等感染进展时,单纯镇咳可能掩盖病情。如伴随发热、脓痰需联合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗原发感染。
咳嗽持续加重或出现喘息、胸痛时应及时呼吸科就诊,用药期间保持空气湿润,避免冷空气及辛辣食物刺激气道。