老年性白内障最佳手术时期通常在视力下降影响日常生活时，具体时机受晶状体混浊程度、患者基础疾病、术后视力需求及手术风险评估等因素影响。
1、视力需求当视力低于0.3或影响阅读、驾驶等日常活动时建议手术，但特殊职业人群如画家、司机可提前干预。
2、混浊程度晶状体核硬度达Ⅲ级以上或后囊下混浊显著影响视功能时需手术，过熟期白内障可能增加手术难度。
3、基础疾病合并糖尿病视网膜病变者需先控制眼底病情，青光眼患者应评估眼压稳定性后再决定手术时机。
4、手术评估全身状况需满足麻醉要求，角膜内皮细胞计数大于2000个/mm²可降低术后角膜失代偿风险。
建议每半年进行裂隙灯检查和视力监测，手术前后需加强血糖血压管理，术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
