非萎缩性胃炎伴糜烂是胃黏膜炎症伴浅表组织损伤的常见胃病,可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀黏膜层。需通过碳13呼气试验确诊,根治方案含质子泵抑制剂联合两种抗生素。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,减弱胃黏膜保护作用。建议更换为对胃肠刺激较小的选择性COX-2抑制剂。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层。可使用促胃肠动力药和胆汁酸结合剂改善症状。
4、自身免疫自身抗体会攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少和黏膜萎缩。需检测血清抗壁细胞抗体,必要时给予免疫调节治疗。
日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,适量食用山药、南瓜等富含粘蛋白的食物有助于胃黏膜修复。