宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞发生异常改变但尚未发展为恶性肿瘤的状态,主要包括宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)。
1、HPV感染高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因,可通过宫颈细胞学检查确诊,需定期随访或行宫颈锥切术。
2、免疫抑制长期使用免疫抑制剂或HIV感染者免疫力低下,易导致HPV持续感染,建议加强免疫监测并规范抗病毒治疗。
3、吸烟行为烟草中的致癌物会破坏宫颈局部免疫环境,加重病变风险,戒烟可降低CIN进展概率。
4、多产及早育多次分娩及18岁前妊娠会增加宫颈损伤概率,产后应加强宫颈癌筛查。
建议适龄女性接种HPV疫苗,保持单一性伴侣,每年进行宫颈TCT联合HPV筛查,发现异常及时阴道镜活检。