与胆道感染相关的肝脓肿常见致病菌主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属和厌氧菌。
1、大肠埃希菌大肠埃希菌是胆道感染继发肝脓肿最常见的致病菌，可通过胆道逆行感染肝脏，临床表现为发热、右上腹痛，治疗需使用三代头孢菌素类抗生素。
2、肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌在糖尿病患者中更易引起肝脓肿，常导致化脓性感染，典型症状包括寒战高热，治疗首选碳青霉烯类抗生素。
3、肠球菌属肠球菌属多见于胆道术后患者，易形成多发性肝脓肿，可能伴有黄疸症状，需使用万古霉素等糖肽类抗生素治疗。
4、厌氧菌厌氧菌感染常与其他需氧菌混合存在，脓液多有恶臭气味，治疗需联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。
建议出现持续发热伴右上腹痛等症状时及时就医，在医生指导下进行血培养、影像学检查并规范使用抗生素治疗，同时注意控制血糖等基础疾病。
